Réf. 206l ' demande D'INSCRIPTION (À RENVOYER AU CNEH) Bullet B ’inscriptionà retourneraulletiin diiccompagné d’un CV détaillé et d’une lettre de motivation adressés à Clothilde Poppe : par courrier : CNEn rHrnr :(Catherine Joulain)t - ServiceFormation, 3 rueantonD , 92240 Malakoff ; ou par fax : 01 41 17 15 79 ; ar curier : CNEou par mail en vviceersion scanr ainée à cath, r rine.joun, lain@cneh.fr lip;alkf ;rogramur f enlig:41 1 h; fr,rubriqe Concurs et Aaptation l’emploid lài r il i cann à fr i ce .r ; i cri tion me ne : www.cnei.f, r C. u at io à l ou vs e : .cn c r session du 15 oct. 2018 au 18 fév. 2019 en vue de présenter le(s) pré-concours : AAH DH, DESSMS DS PARTICIPANT Mme M. Nom Prénom Fonction Pôle/Service Nom de l’établissement Adresse de l’établissemen t Code postal Ville E-mail (obligatoire) Téléphone RESPONSABLE DE FORMATION Mme M. Nom Prénom Fonction Téléphone Télécopie E-mail ADRESSE DE CONVOCATION(si différente) Mme M. Nom Prénom Adresse Code postal Ville ADRESSE DE FACTU RATION(si différente) Mme M. Nom Prénom Adresse Code postal Ville € Tarifs nets de taxe * Date Signature et cachet Tarif adhérents CNEH 3 050 € Tarif non-adhérents CNEH 3 400 € *Toute formation commencée est dûe dans son intégralité Accord du directeur de l’établissement pour la prise en charge financière au titre de la formation ou accord du participant pour la prise en charge financière en cas d’autofinancement. N° 0023750 N° de déclaration d’activité: 11 92 1585 192 N°ODPC: 1044 - Siret: 30500959900138 - NAF: 9499 Z 506 www.cneh.fr