Réorientation vers le métier de médecin DIM en présentiel pour acquérir les compétences techniques et managériales nécessaires à l’exercice du métier de médecin DIM Module 1(3 jours) Module 2 (14 jours) Découvrir le métier de médecin DIM Produire une information médicale de qualité en vue de la facturation des ◗ Appréhender le métier de médecin DIM : activités MCO et SSR ses responsabilités et son environnement ◗ S’approprier les fondamentaux, les outils et les méthodes de production ◗ Confronter ses représentations aux réalités ◗ Acquérir les bonnes pratiques de codification, d’analyse et de contrôle du métier de médecin DIM qualité à partir d’exemples : médicaux, chirurgicaux, soins de suite et de réadaptation ◗ Être DIM dans un GHT ◗ Appréhender les fonctions de groupage MCO et SSR ◗ Se préparer à la certification des comptes ◗ Maîtriser les règles de transmission des données et interpréter les rejets, les erreurs et les atypies Atelier 1 ◗ Participer efficacement à la fiabilisation/la certification des comptes de son Diversité des missions et fonctions du établissement médecin DIM • Le financement de l’hôpital et la place du Atelier 3 Atelier 6 PMSI Les fondamentaux du PMSI La qualité • Qu’est ce que le PMSI ? • Présentation du « Guide méthodologique de • Le contrôle qualité du codage - le codage, le suivi des hôpitaux de jour et production des informations relatives à l’activité • L’instruction frontière l’analyse des données PMSI médicale et à sa facturation en médecine, - qualité et exhaustivité du codage : les dia- • Les tableaux e-PMSI gnostics, les actes, les dispositifs médicaux chirurgie, obstétrique et odontologie » et analyse • La classification en GHM et en GME implantables, les suppléments des chapitres • Les exercices de hiérarchisation et codage - le groupage des informations • Présentation et analyse de la CIM 10 • Les modalités d’organisation de la qualité du - l’envoi mensuel des informations à la tutelle • Présetnation et analyse de la CCAM recueil et du codage en vue de la fiabilisation • La gestion de l’information médicale • Exercices de codage en CIM 10 ou de la certification des comptes - l’envoi des données à la tutelle - l’exploitation des données en vue du pilotage Atelier 4 Atelier 7 - l’évaluation de la qualité des données et les Production des informations relatives à la La transmission des données PMSI à contrôles de l’assurance maladie facturation de l’activité en MCO la tutelle : rejets et erreurs, lecture des Atelier 2 • Le résumé d’unité médicale, unité d’œuvre du tableaux OVALIDE Table ronde et retours d’expérience PMSI MCO • Les informations à transmettre, les outils • Le dialogue entre le médecin DIM et la com- -les données administratives de transmission, le format des fichiers, les munauté médicale et la direction - les données médicales acteurs de la transmission - quelles utilisations des données PMSI ? • La hiérarchisation des informations médi- • La transmission des données en pratique, Attentes de la communauté médicale et des cales du RUM l’analyse des rejets, erreurs, corrections directions d’hôpital • Le guide des situations cliniques des fichiers de quels outils dispose le DIM pour remplir • Les consignes de codage particulières • DATIM, les tableaux MAT2A OVALIDE - ses missions ? • Les exercices de codage à partir d’études de cas • Le contexte réglementaire et les responsabilités Atelier 6 du médecin DIM Atelier 5 La présentation des PMSI psychiatrie • DIM, un métier en pleine évolution : Production de l’information relative à la et HAD - la certification/la fiabilisation des comptes, la facturation de l’activité en SSR facturation individualisée des séjours • La mise en place de la DMA et son calcul - le DIM dans les groupements hospitaliers de • L’outil de codage des diagnostics, la CIM 10 territoire • Le codage de la morbidité • Le codage de l’activité de rééducation et de réadaptation 2 STAGES EN IMMERSION La période d’immersion permet au participant d’acquérir des savoir-faire pour tenir le rôle de médecin DIM. Une évaluation a lieu à l’issue de chaque stage et permet de réajuster les objectifs Thème stage 1 : la production de l’information médicalisée et son traitement en vue de l’envoi à la tutelle. Thème stage 2 : l’exploitation de l’information médicalisée en vue de l’aide au pilotage ou aux choix stratégiques. 234 www.cneh.fr 28 jours