DÉLAIS MOYENS DE TRAITEMENT Délai moyen de paiement Délai moyen de paiement Délai moyen de paiement de la 1ère indemnité en jours calendaires de en jours calendaires de journalière la 1èreindemnité journalière la 1èreindemnité journalière maternité accident du travail/ maladie professionnelle PAYABLE À 25,31 PAYABLE À 30,39 PAYABLE À 47,21 L'ASSURÉ : L'ASSURÉ : L'ASSURÉ : PAYABLE À 43,96 PAYABLE À 41,64 PAYABLE À 62,92 L'EMPLOYEUR : L'EMPLOYEUR : L'EMPLOYEUR : Gestion des accidents et rentes DÉLAIS MOYENS DE TRAITEMENT Accident du travail (AT) Accident de trajet Maladie professionnelle (MP) 13 jours 12 jours 132 jours 2017 2016 ÉVOLUTION Taux de dossiers AT/MP instruits 86,16 % 82,5 % + 3,66 pts en moins de 3 mois Taux de dossiers capitaux décès 47,57 % 43,31 % + 4,26 pts instruits en moins de 2 mois Améliorer le délai et la qualité des réponses aux réclamations Plusieurs canaux sont disponibles pour transmettre une réclamation auprès de l’Assurance Maladie de Paris : •par mail depuis le compte ameli, •par courrier ou par téléphone, •ou en agence. Dans la plupart des cas, cela permet de résoudre le problème. Si la réclamation n’aboutit pas, il est alors possible de saisir le conciliateur de la caisse d’Assurance Maladie. ANNÉE ASSURÉ PS EMPLOYEUR TOTAL 2012 103 824 40 247 8 807 152 878 2013 78 439 22 654 5 234 106 327 2014 65 021 18 529 7 821 91 371 2015 72 706 20 365 10 488 103 559 2016 55 989 18 185 8 992 83 166 2017 47 828 20 910 3 920 72 658 En cinq ans, le nombre de réclamations s’est vu baisser de moitié. Elles représentent 3,81 % du volume de contacts entrant à l’Assurance Maladie de Paris. 87,24 % de ces réclamations sont alors traitées en moins de 10 jours, ce taux passe alors 93,67 % dans un délai de 21 jours. Rapport d’activité 2017 - CPAM de Paris 55