DOSSIER « Ce type de programme tendent d’ailleurs à apprécier tout particulièrement leur im- plication au sein des programmes ET puisqu’elle leur permet permet au psychoéducateur en de renouer avec cet aspect spécifique « souvent délaissé » de la profession. Le rôle d’AC est toutefois truffé de défis, même CISSS de reconnecter plus pour les psychoéducateurs les plus expérimentés, qui doiventtrouver leur pertinence auprès des jeunes participants et garder directement avec cette partie pleinement confiance en la portée de leur action psychoéducative dans un contexte où ils n’animent pas les programmes et sont de sonspécifique souvent appelés à préserver une posture de soutien discret. délaissée. » Depuis peu, en plus de desservir les jeunes de la grande région métropolitaine, des programmes ET sont offerts en - Jean-François Gauthier, Montérégie-Ouest, dans les Laurentides, dans le Bas-St-Laurent et en voie de l’être en Abitibi-Témiscamingue grâce à des psychoéducateur de l’équipe partenariats avec des cliniciens et gestionnaires des Centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS) de ces régions. santé mentale jeunesse du La collaboration récente avec une équipe de psychoéducateurs chevronnés du CISSS de la Montérégie-Ouest a permis de mettre CISSS de la Montérégie-Ouest, à l’épreuve la transférabilité du modèle d’accompagnement clinique développé à ET, de l’enrichir considérablement et secteur Vaudreuil-Soulanges. d’en discerner les éléments essentiels et adaptables. La poursuite du travail avec cette équipe, ainsi que la mise en œuvre éventuelle En ce sens, les programmes se situent à mi-chemin (« en de programmes ET dans de nouvelles régions, en collaboration transition ») entre les services psychiatriques et psycho- avec d’autres psychoéducateurs, saura certainement amener sociaux spécialisés, et les activités pleinement normatives dans encore plus loin le raffinement de cette composante aussi la communauté. L’accompagnement clinique continu constitue complexe qu’essentielle de l’intervention. n la principale composante permettant aux jeunes ciblés de bénéficier d’un contexte normalisant, stimulant et exigeant. Le modèle d’accompagnement clinique prôné au sein Références des programmes ET est fortement basé sur celui développé Archambault, K. (2014). Évaluation d’un programme novateur de réadaptation par les arts de la en psychoéducation, c’est-à-dire une forme spécifique de la scènepour des jeunes présentant un trouble psychiatrique stabilisé : le programme Espace de Transition (Thèse doctorale inédite). Université de Montréal. relation d’aide s’appuyant sur le partage de vécu et l’utilisation Archambault, K., Archambault, I., Dufour, S., Brière, N.F. et Garel, P. (2015). A mixed methods à des fins thérapeutiques ou éducatives d’événements de ce evaluation of the effects of an innovative art-based rehabilitation program for youths with vécu (Puskas, Caouette, Dessureault et Mailloux, 2012). stabilized psychiatric disorder. Adolescent Psychiatry, 5, 212-224. L’accompagnement clinique au sein des programmes ET a Archambault, K., Porter-Vignola, E., Lajeunesse, M., Debroux-Leduc, V., Perez, M.R. et Garel, P. toutefois de particulier qu’il se doit de demeurer subtil et en (2018). Transition Space at the Museum: a community arts-based group program to foster the psychosocial rehabilitation of youths with mental health problems. Canadian Journal of Commu- soutien à une expérience normalisante et dynamisante de nity Mental Health, manuscrit soumis pour publication. création collaborative animée par des artistes. Ainsi, c’est à DeBroux-Leduc, V. (2018). Évaluation d’un programme de réadaptation en communauté par les travers sa présence constante et bienveillante au sein des ateliers, arts visuels pourles jeunes présentant un trouble psychiatrique stabilisé (Mémoire de maîtrise voire sa propre participation à ceux-ci, que l’accompagnateur inédit). Université de Montréal. clinique (AC) pourra tour à tour rassurer, modéliser, motiver, Gibbs, S., Fergusson, D.M. et Horwood, L.J. (2010). Burden of psychiatric disorder in young adulthood and life outcomes at age 30. The British Journal of Psychiatry, 197, 122–127. encadrer et dans certains cas seulement, intervenir plus Kutcher, S. (2007). Les jeunes atteints de maladie mentale: répondre au besoin de services. spécifiquement dans le but de favoriser le maintien de Journal de l’Association médicale canadienne, 176, 419. l’engagement des participants dans le programme, d’optimiser Lamb, J. (2009). Creating change: Using the arts to help stop the stigma of mental illness and les bénéfices qu’ils en retirent et de gérer les situations difficiles foster social integration. Journal of Holistic Nursing, 27, 57-65. ou inquiétantes et les comportements perturbateurs. Dans McGorry, B. D. (2007). The specialist youth mental health model: strengthening the weakest link tous les cas, l’AC modulera l’intensité et la nature de in the public mental health system. The Medical Journal of Australia, 187, s53-s56. l’accompagnement offert en fonction des besoins de chaque Patel, V., Flisher, A. J., Hetrick, S. et McGorry, P. (2007). Mental health of young people: a global public-health challenge. Lancet, 369, 1302-1313. participant, mais se gardera toujours d’empiéter plus que Puskas, D., Caouette, M., Dessureault, D. et Mailloux, C. (2012).L’accompagnement psychoédu - nécessaire sur l’expérience sociale et créative du groupe. catif . Vécu partagé et partage du vécu. Longueuil : Béliveau éditeur. Comme l’accompagnement en contexte de vécu partagé Thornicroft, G., Mehta, N., Clement, S., Evans-Lacko, S., Doherty, M., Rose, D., Koschorke M., est au cœur des fonctions de l’AC, les psychoéducateurs sont Shidhaye R., O’Reilly C..et Henderson, C. (2016). Evidence for effective interventions to reduce particulièrement bien outillés pour assumer ce rôle. Ceux qui mental-health-related stigma and discrimination. The Lancet, 387, 1123-1132. occupent des postes ne comportant par ailleurs que peu Vander Stoep, A., Beresford, S. A. A., Weiss, N. S., McKnight, B., Mari Cauce, A. et Cohen, P. (2000). Community-based study of the transition to adulthood for adolescents with psychiatric d’accompagnement direct des personnes (p. ex., en CLSC) disorder. American Journal of Epidemiology, 152, 352-362. 18LA PRATIQUE EN MOUVEMENT MARS 2019