américaines. Ce dernier rapporte 92 % au service actif Conclusion sans restriction avec un délai de 7,3 mois. Ce résultat est L’aptitude physique est cruciale pour la carrière du mili- particulièrement intéressant car réglementairement taire. La rupture du ligament croisé antérieure est une l’aptitude doit être réévaluée à 1 an de la chirurgie.8 pathologie invalidante et seul le traitement chirurgical Dans les faits les médecins d’unité semblent s’adapter à est à mesure de redonner un genou fonctionnel. la récupération du patient: dès que le patient est éva- lué physiquement (et psychologiquement) capable de CONFLITS D’INTÉRÊTS:aucun déclaré reprendre les activités de base, il est mis apte à servir en tout temps et tout lieu. REFERENCES Arderne souligne que pour certains cas il ne faut pas9 11.OWENS B, MOUNTCASTLE S, DUNN W, DEBERARDINO T, hésiter à laisser du temps au patient au-delà des délais TAYLOR D. Incidence of Anterior Cruciate Ligament Injury communément admis (jusqu’à plus d’un an) pour que le among Active Duty U.S. Military Servicemen and retour sur le terrain soit réussi. Les facteurs psycholo- Servicewomen. Mil Med, 2007; 172,1: 90-1. giques peuvent modifier la reprise (ou non) des activi- 12.ALLIZARD M, THIERY JF, VAUJANY P, LIMOUZIN J, THO- tés de façon significative.10 De même dans l’étude malaysienne de SHIHABUBIN11publiée en 2013, il MAS CH, MERRIEN Y. Devenir des ligamentoplastie du est genou chez le légionnaire. Médecine et Armée. 1993; 21 mis en évidence un taux de retour au service actif à (5): 347-9. 97 % à 1 an. 13.GHOZLANE L, TAMALET B, PEYRE M, DE LECLUSE J. Étude CONCLUSION comparative de l’évolution précoce des ligamentoplasties du LCA par autogreffe aux ischio-jambiers versus autogreffe au L’activité professionnelle du militaire se passe dans la tendon rotulien. J Traumatol Sport. 2006; 23 (4): 222-228. majorité des cas sur le terrain. L’aptitude physique est cruciale pour un déroulement de carrière normale. La 14.CHAORY K, POIRAUDEAU S. Les grilles d'évaluation dans rupture du ligament croisé antérieure est une patholo- la ligamentoplastie du LCA. Ann Readapt Med Phys 2004; gie invalidante et seul le traitement chirurgical est à 47: 309-16. mesure de redonner un genou fonctionnel. Nous avons 15.PUIG PL, TROUVE P, LABOUTE E. Plaidoyer pour une réath- pu mettre en évidence la récupération de l'aptitude létisation des plasties du ligament croisé antérieur chez le militaire à huit mois postopératoire de l'ensemble de sportif pour préparer le retour sur le terrain. J Traumatol notre cohorte et une reprise d'activités professionnelles Sport 2010; 27: 62-7. pour la majorité d'entre eux. L’appréhension qui est une sensation subjective est responsable de la diminution 16.CAZENAVE M, FLORENCE D.Étude prospective sur la des capacités fonctionnelles mais n’a aucune influence reprise d'activités physiques de 20 militaires après liga- sur les capacités musculaires et proprioceptives. mentoplastie du genou par prélèvement au niveau de la patte d'oie. Kinesither Rev 2013; 13 (137): 13-19. RESUME 17.ENAD J, ZEMS C. Return to full duty after anterior cruciate ligament reconstruction: is the second time more difficult. Introduction Journal of Special. Operations Medicine. 2013; 13 (1): 2-6. La rupture du ligament croisé antérieur du genou est une blessure fréquente et invalidante dans la popula- 18.CARBONNEL N, CHIANEA H, SAMY J,JOURNAUX L, tion militaire. L’objectif de l’étude est d’évaluer la réin- FACIONE J, AIGLE L. Devenir d’un parachutiste militaire tégration professionnelle du militaire après ligamento- après rupture du ligament croisé antérieur. Étude rétros- plastie. pective de 50 parachutistes militaires français. Médecine et Armées, 2019, 47, 2, 161-170. Matériel et Méthodes 19.ARDERN C, TAYLOR N, FELLER J, WEBSTER E. Return-to-sport Nous avons réalisé une étude prospective sur 18 mois outcomes at 2 to 7 years after anterior cruciate ligament incluant 23 militaires opérés par ligamentoplastie DIDT. reconstruction surgery. Am J Sports Med. 2012; 40 (1): 41-8. Les résultats fonctionnels, la reprise sportive ainsi que le volume de sport et la suite de carrière ont été les 10.GOBBI A, FRANSCISSO R. Factors affecting return to sport paramètres étudiés. after anterior cruciate ligament reconstruction with patel- lar and hamstring graft: a prospective clinical investiga- Résultats tion. Knee Surg Sport. Sports Traumatol Arthrosc. 2006; Après un recul moyen de 8,3 mois,Le score IKDC 14: 1021-8. moyen était de 92,76 %. Des facteurs psychologiques 11.SHIHABUDIN T, AHMAD S, KASMIN M, NOR M, DAUD, à type d’appréhension ont été observés.95,7 % des HAMDAN M. The Activity Leading to ACL Injury and the militaires avaient repris le sport. Après avoir récupéré ability to Resume Duty following Reconstructive Surgery leurs aptitudes, 6 étaient partis en mission et 8 en in Malaysian Military Patients. Med J Malaysia. 2013; 68 stage. (2): 115-8. VOL. 94/3 International Review of the Armed Forces Medical Services 82 Revue Internationale des Services de Santé des Forces Armées