INTRODUCTION Les circonstances de rupture les plus fréquentes étaient des stages avec 56,5 % de rupture lors de la formation L’entraînement physique et sportif est indissociable de initiale et 26,1 % lors d’un stage de perfectionnement la préparation opérationnelle du militaire combattant. ou d’avancement. Les contraintes physiques imposées sont responsables du développement de pathologies traumatiques fré- Les mécanismes étaient classés en rupture « sans quentes, parmi lesquelles la rupture du ligament croisé contact » représentant 78,3 % contre 21,7 % pour les antérieur (LCA). ruptures « avec contact ». Elle est l’une des blessures les plus fréquentes dans la Les cas de rupture « sans contact » étaient répartis de population militaire avec une incidence jusqu’à 10 fois la façon suivante: 8 cas (44,4 %) lors d’une chute de supérieure à celle trouvée dans la population civile.1 hauteur avec réception sur les pieds (figure 2), 5 cas Cette rupture du ligament croisé antérieur entraîne (27,8 %) lors d’une accélération ou d’un dérobement, 4 une anomalie de stabilité du genou. Cette instabilité cas (22,2 %) lors d’un mouvement de pivot et 1 cas peut entraîner des déboîtements ou des manifestations (5,6 %) lors d’une impulsion. de lâchage du genou lors de pratiques sportives et pro- fessionnelles. Chez ce profil de patient, un geste chi- Les ruptures survenues lors des contacts sont plus obser- rurgical telle la ligamentoplastie du genou paraît vées chez les militaires pratiquant les sports spécifiques incontournable pour retrouver une aptitude. professionnels. L’objectif de l’étude est d’évaluer la reprise de l’activité Figure 2: Mécanisme de chute en hauteur. physique et la réintégration professionnelle du mili- taire après une chirurgie du ligament croisé antérieur du genou. MATERIEL ET METHODES Nous avons réalisé une étude prospective sur 18 mois (de novembre 2018 à mai 2020) incluant 23 patients présentant une rupture fraîche du LCA et opérés par le même chirurgien. L’âge moyen des patients était de 26,4 ans avec des extrêmes de 19 et 44 ans. Il existait une prédominance des militaires du rang: 17 cas soit 73,9 % (Figure 1). Parmi eux 11 appartenaient à des unités de combat et 6 à des services. Ils avaient tous une activité sportive liée à leur état militaire (course à pied principalement). Trois d’entre eux (2 bas- ketteurs et 1 footballeur) soit 13,1 % avaient une acti- vité sportive spécifique de niveau professionnel dans l’Association Sportive des Forces Armées (ASFA). Figure 1: Répartition en fonction du grade. POPULATION D’ÉTUDE 4 % 13 % 9 % ∑Chirurgien orthopédiste, 74 % HIA Principal de Dakar. ∏Médecin généraliste, Centre médical de garnison Bango. Correspondance: Médecin capitaine Papa Amadou BA 1 Avenue Nelson Mandela Dakar BP: 3006 DAKAR SENEGAL Tél : +221 776188385 Militaire du rang Elève officier E-Mail : pabaortho@gmail.com VOL. Sous-officier Officier *DIDT = Droit Interne-Demi Tendineux. 94/3 International Review of the Armed Forces Medical Services 79 Revue Internationale des Services de Santé des Forces Armées