Des données cliniques PANORAMA DE LA LITTÉRATURE L’examen FibroScan est utilisable dans la pratique courante pour toutes les® maladies chroniques du foie. → A ce jour, plus de 1500 articles publiés dans des revues à comité de lecture, ont démontré l’utilité de la mesure de l’élasticité hépatique réalisée avec le FibroScan® → Utilisé seul ou en complément d’une biopsie hépatique, le FibroScan permet de® prendre des décisions précises dans le cadre du suivi clinique du patient → Du dépistage de masse au suivi de patients transplantés, en passant par sa valeur pronostique, la mesure de l’élasticité du foie à l’aide du FibroScan a des® applications multiples Élasticité hépatique HEPATITE B CHRONIQUE (VHB) LE FIBROSCAN A ÉTÉ ÉTUDIÉ® Il a été démontré que la performance diagnostique DANS DIFFERENTS CONTEXTES CLINIQUES du FibroScan®dans l’évaluation de la fibrose est →Services spécialisés équivalente chez les patients atteints d’hépatite B → Dépistage de masse [18] chronique et chez les patients atteints d’hépatite C chronique [2]. Cependant, l’activité nécrotico- → Centre de soins spécifiques pour inflammatoire semble également affecter l’élasticité toxicomanes [19] hépatique de manière significative dans cette → Pédiatrie [20, 21] étiologie [3]. → Médecine tropicale [22] CO-INFECTION VIH-VHC La présence d’une co-infection VIH-VHC n’affecte pas la performance diagnostique du FibroScan [4].® (VHC) HEPATITE C CHRONIQUE HEPATOPATHIE ALCOOLIQUE En cas d’hépatite C chronique, les performances L’élasticité hépatique mesurée par FibroScan® peut diagnostiques de la mesure de l’élasticité du foieservir à évaluer la fibrose hépatique chez les patients sont bonnes, voire excellentes.Selon la première atteints d’hépatopathie alcoolique. Les performances étude de référence [1], l’AUROC* était de : diagnostiques sont équivalentes à celles enregistrées → 0,79 pour le diagnostic d’une fibrose en cas d’hépatite virale chronique [5]. significative De plus, l’examen FibroScan®est très bien accepté → 0,91 pour le diagnostic d’une fibrose avancée par les patients dépendants ou abusant de l’alcool, → 0,97 pour le diagnostic d’une cirrhose ce qui en fait un outil de premier choix pour détecter la fibrose ou la cirrhose avancée chez les populations De manière générale, la précision du diagnostic à risque. La performance diagnostique de l’examen dépend de la qualité des biopsies hépatiques estégalement supérieure à celle d’une simple utilisées comme référence et de la répartition des observation biologique [6]. patients entre les différents stades de fibrose. STEATOPATHIE NON ALCOOLIQUE (NALFD) Une méta-analyse [7], fondée sur 6 études différentes, a démontré que l’élasticité hépatique mesurée par * AUROC : aire sous la courbe ROC (Receiver Operating Characteristics) ** 95 % IC : intervalle de confiance à 95 %